Частые вопросы
Психиатрический учет — обязанность медицинских учреждений отчитываться о всех пациентах с заболеваниями психики — отменили еще в 1993 году. Сейчас наблюдение и лечение у психиатра делится на консультативно-лечебную помощь и диспансерное наблюдение.
Наблюдение у психиатра начинается с подписи под согласием на медицинское вмешательство. Поставив подпись, человек попадает в группу консультативно-лечебной помощи, подтверждает добровольность осмотра у врача и дает согласие, что будет принимать прописанные ему медикаменты и посещать специалиста, — но только если сам сочтет это нужным. Если человек, который получает консультативно-лечебную помощь, перестанет приходить, врач не станет выяснять, где он и что с ним. В некоторых случаях психическое расстройство — как, например, параноидная шизофрения, — может протекать с частыми и тяжелыми обострениями или плохо поддаваться лечению. Если это происходит, комиссия психиатров по инициативе лечащего врача может установить за пациентом диспансерное наблюдение. Это значит, что пациент лечится по собственному желанию, но ему надо посещать психиатра в диспансере через четкие временные промежутки — для осмотров и выписки препаратов. Для установления диспансерного наблюдения нужно долго смотреть за состоянием человека, чтобы понять особенности течения заболевания и его характер; устанавливать диспансерное наблюдение после первого же приступа болезни незаконно.В то же время при диспансерном наблюдении у врача есть право осмотреть пациента, даже если тот письменно отказался от наблюдения в диспансере. Так, закон дает возможность психиатрам наблюдать за здоровьем пациента, предотвращать серьезные ухудшения состояния и помогать в решении бытовых и социальных проблем. Врач может приходить к пациенту домой, но не может насильно давать ему препараты. Если состояние человека стало лучше и ухудшений нет на протяжении длительного времени (точных временных рамок нет), диспансерное наблюдение могут прекратить
Наблюдение у психиатра начинается с подписи под согласием на медицинское вмешательство. Поставив подпись, человек попадает в группу консультативно-лечебной помощи, подтверждает добровольность осмотра у врача и дает согласие, что будет принимать прописанные ему медикаменты и посещать специалиста, — но только если сам сочтет это нужным. Если человек, который получает консультативно-лечебную помощь, перестанет приходить, врач не станет выяснять, где он и что с ним. В некоторых случаях психическое расстройство — как, например, параноидная шизофрения, — может протекать с частыми и тяжелыми обострениями или плохо поддаваться лечению. Если это происходит, комиссия психиатров по инициативе лечащего врача может установить за пациентом диспансерное наблюдение. Это значит, что пациент лечится по собственному желанию, но ему надо посещать психиатра в диспансере через четкие временные промежутки — для осмотров и выписки препаратов. Для установления диспансерного наблюдения нужно долго смотреть за состоянием человека, чтобы понять особенности течения заболевания и его характер; устанавливать диспансерное наблюдение после первого же приступа болезни незаконно.В то же время при диспансерном наблюдении у врача есть право осмотреть пациента, даже если тот письменно отказался от наблюдения в диспансере. Так, закон дает возможность психиатрам наблюдать за здоровьем пациента, предотвращать серьезные ухудшения состояния и помогать в решении бытовых и социальных проблем. Врач может приходить к пациенту домой, но не может насильно давать ему препараты. Если состояние человека стало лучше и ухудшений нет на протяжении длительного времени (точных временных рамок нет), диспансерное наблюдение могут прекратить
Обращение в медицинскую организацию — это конфиденциальная информация, охраняемая законом врачебная тайна. Поэтому, если человек обратился в ПНД, никто не будет об этом сообщать — ни его начальству, ни в МВД. Даже если работодатель пришлет в диспансер запрос о том, обращался ли его работник за помощью, ему не дадут такой информации. Психиатр может предоставить какие-то сведения только тем, кого сам пациент указал в согласии на лечение.
О диагнозе человека могут сообщить кому-то без его ведома и согласия лишь в оговоренных законом случаях. Это может быть, например, запрос из другой медицинской организации, в которой лечится пациент. Сведения, представляющие медицинскую тайну, передаются в МВД, только если заведено и расследуется дело с участием пациента в любой роли (потерпевший, подозреваемый, свидетель). Прокуратура и органы уголовно-исполнительной системы тоже могут посылать запросы в психиатрические больницы и ПНД.
О диагнозе человека могут сообщить кому-то без его ведома и согласия лишь в оговоренных законом случаях. Это может быть, например, запрос из другой медицинской организации, в которой лечится пациент. Сведения, представляющие медицинскую тайну, передаются в МВД, только если заведено и расследуется дело с участием пациента в любой роли (потерпевший, подозреваемый, свидетель). Прокуратура и органы уголовно-исполнительной системы тоже могут посылать запросы в психиатрические больницы и ПНД.
Вопрос: Выяснилось, что в детстве родители водили меня на прием к психиатру. Мне был выставлен диагноз, но в дальнейшем к психиатру я не обращался. Как узнать, каков был диагноз, состою ли я на учете и, если состою, что необходимо сделать для снятия с учета? Может ли это как-то повлиять при устройстве на работу, получении прав и оружия?
В данном случае рекомендуем Вам самостоятельно обратиться во взрослое диспансерное отделение ГОБУЗ «МОПНД» (ул. Свердлова д.2/4 режим работы 8:00-19:00, кроме выходных и праздничных дней).
Участковый врач-психиатр даст Вам разъяснения о выставленном диагнозе и расскажет о порядке снятия с наблюдения.
В данном случае рекомендуем Вам самостоятельно обратиться во взрослое диспансерное отделение ГОБУЗ «МОПНД» (ул. Свердлова д.2/4 режим работы 8:00-19:00, кроме выходных и праздничных дней).
Участковый врач-психиатр даст Вам разъяснения о выставленном диагнозе и расскажет о порядке снятия с наблюдения.
Рекомендуем Вам обратиться вместе с дедушкой во взрослое диспансерное отделение ГОБУЗ «МОПНД» (ул. Свердлова д.2/4 режим работы 8:00-19:00, кроме выходных и праздничных дней). При невозможности доставки Вашего дедушки непосредственно в ГОБУЗ «МОПНД» можно оформить вызов врача-психиатра на дом. Без осмотра пациента лечение не назначается. Направление необязательно.
В соответствии со ст.9 ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» сведения о факте обращения за психиатрической помощью и лечения является врачебной тайной.
Неотложная психиатрическая помощь при острых психотических состояниях оказывается бесплатно на всей территории РФ, независимо от места регистрации гражданина.
За консультативной помощью с целью уточнения состояния и определения тактики лечения Вы можете обратиться во взрослое диспансерное отделение ГОБУЗ «МОПНД» (ул. Свердлова д.2/4 режим работы 8:00-19:00, кроме выходных и праздничных дней).
За консультативной помощью с целью уточнения состояния и определения тактики лечения Вы можете обратиться во взрослое диспансерное отделение ГОБУЗ «МОПНД» (ул. Свердлова д.2/4 режим работы 8:00-19:00, кроме выходных и праздничных дней).
Такого понятия как «психиатрический учет» в Российской Федерации на протяжении последних нескольких лет не существует. Согласно закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», отдельным группам пациентов может быть установлено диспансерное наблюдение, направленное на профилактику неблагоприятных исходов заболевания, так же, например, как при некоторых соматических заболеваниях.
Существенно, что диспансерное наблюдение может устанавливаться комиссией врачей-психиатров только в случаях, когда пациент страдает хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми
стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Диспансерное наблюдение осуществляется в амбулаторных условиях в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях психиатрических больниц) или кабинетах участкового врача-психиатра, оказывающих помощь по территориально-участковому принципу.
Существенно, что диспансерное наблюдение может устанавливаться комиссией врачей-психиатров только в случаях, когда пациент страдает хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми
стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Диспансерное наблюдение осуществляется в амбулаторных условиях в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях психиатрических больниц) или кабинетах участкового врача-психиатра, оказывающих помощь по территориально-участковому принципу.
Да, в Диспансере существует отделение «Дневного стационара», работающего по принципу «первого психотического эпизада». В дневной стационар ГОБУЗ «МОПНД» можно попасть по направлению участкового врача-психиатра, который должен оценить психическое состояние пациента. По сложившейся практике и учитывая, что большинство депрессивных расстройств требует незамедлительной помощи, госпитализация в дневной стационар осуществляется в течении 1-3 дней с момента обращения пациента.